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規(guī)范藥物不良反應(yīng)管理 助力呼吸道腫瘤多學(xué)科診療升級
2026-01-13 記者 李雅君 來源:經(jīng)濟參考報

  為促進呼吸道腫瘤藥物不良反應(yīng)防治領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流和臨床實踐,1月10日,北京癌癥防治學(xué)會呼吸道腫瘤藥物不良反應(yīng)管理專委會換屆大會暨學(xué)術(shù)年會在北京大學(xué)國際醫(yī)院召開。國內(nèi)腫瘤學(xué)、外科學(xué)、呼吸病學(xué)、臨床藥學(xué)、老年醫(yī)學(xué)等多領(lǐng)域頂尖專家學(xué)者,通過換屆選舉與學(xué)術(shù)研討相結(jié)合的方式,聚焦靶向治療、免疫治療及化療藥物在呼吸道腫瘤應(yīng)用中的不良反應(yīng)監(jiān)測和管理策略,分享各領(lǐng)域最新研究成果和臨床實踐經(jīng)驗。

  北京抗癌防治學(xué)會理事會監(jiān)事長、北京大學(xué)國際醫(yī)院黨委書記、執(zhí)行院長梁軍在視頻致辭中表示,目前腫瘤治療方式有靶向治療、免疫治療、雙抗治療、ADC治療以及腫瘤細胞治療等幾大趨勢,雖然療效顯著但副反應(yīng)也不容忽視,醫(yī)護人員在關(guān)注藥物療效的同時,也應(yīng)重視其安全性。希望新一屆專委會能加快提升呼吸道腫瘤藥物治療相關(guān)工作機制,引領(lǐng)共識,力爭讓每位患者既能得到良好治療,又能有效防范和減少藥物的不良反應(yīng)。

  北京癌癥防治學(xué)會秘書長張鵲介紹了北京癌癥防治學(xué)會的發(fā)展歷程以及圍繞腫瘤防治領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流、規(guī)范制定、協(xié)作創(chuàng)新,他指出,專委會應(yīng)通過搭建學(xué)術(shù)平臺,推動規(guī)范建設(shè),凝聚專業(yè)力量,協(xié)調(diào)資源推動領(lǐng)域發(fā)展。以“提升腫瘤治療水平、造?;颊摺睘槟繕?biāo),促進臨床實踐轉(zhuǎn)化,關(guān)注患者用藥安全與生活質(zhì)量,助力實現(xiàn)患者獲益最大化。

  北京癌癥防治學(xué)會呼吸道腫瘤藥物不良反應(yīng)管理專委會名譽主任委員秦海峰認為,在精準(zhǔn)醫(yī)療浪潮席卷全球的今天,癌癥的診療模式發(fā)生著日新月異的變化,尤其是靶向治療和免疫治療的發(fā)展,既是機遇也是挑戰(zhàn):一方面,通過精準(zhǔn)檢測、優(yōu)化藥物配置,可以提高患者的生存獲益。另一方面,新藥帶來的不良反應(yīng)不僅影響患者生活質(zhì)量,甚至危及生命。因此,作為醫(yī)護人員,加強學(xué)習(xí)、深化認識、積極預(yù)防、及時有效干預(yù)變得尤為重要。

  北京癌癥防治學(xué)會呼吸道腫瘤藥物不良反應(yīng)管理專委會主任委員、北京大學(xué)國際醫(yī)院胸外科主任劉強表示,在精準(zhǔn)治療時代,各學(xué)科從業(yè)者應(yīng)團結(jié)協(xié)作。外科醫(yī)生是內(nèi)科醫(yī)生開出的“一味藥”,內(nèi)科醫(yī)生也是外科醫(yī)生手中的“一把刀”。如何在肺癌診治中為患者提供個體化、行之有效的治療方案,是專委會孜孜以求的目標(biāo)。專委會換屆后,來自胸外科、腫瘤內(nèi)科、呼吸與老年科、介入科、放療科、中醫(yī)科、藥學(xué)、病理、護理9個學(xué)科的378個專委會成員將在呼吸道腫瘤治療的全過程中,打破專業(yè)壁壘,圍繞藥物不良反應(yīng)的早期識別、干預(yù)措施和患者安全管理、推動醫(yī)、藥、護多學(xué)科融合。

  北京人民醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師劉一在專題演講中分享了治療藥物監(jiān)測(TDM)在優(yōu)化抗腫瘤治療中的實踐與思考。TDM通過測定患者體內(nèi)藥物濃度,結(jié)合藥代動力學(xué)/藥效學(xué)原理,指導(dǎo)個體化給藥,旨在提高療效、減少毒性,是實現(xiàn)腫瘤個體化治療的重要工具,但其全面落地仍需克服科學(xué)、技術(shù)和系統(tǒng)性障礙。未來應(yīng)加強多中心研究,確立基于中國人群的靶濃度范圍,并借助人工智能、大數(shù)據(jù)技術(shù)推動TDM從“監(jiān)測”向“預(yù)測性管理”演進。

  針對老年腫瘤患者的用藥安全問題,天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)專家孫寧認為,和惡性腫瘤“斗爭”是一場“持久戰(zhàn)”,而非“殲滅戰(zhàn)”。對于合并多種疾病的老年腫瘤患者,更應(yīng)實施個體化治療。同時,患者和家屬的觀念也應(yīng)轉(zhuǎn)變,要改變“化療、放療一定會掉頭發(fā)、惡心嘔吐”“治療后九死一生”等固有認知,并非所有的腫瘤治療都有嚴(yán)重的副作用,醫(yī)患之間的溝通和信任至關(guān)重要。

  孫寧強調(diào),隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,很多新興藥物(比如靶向藥物、免疫治療藥物)比傳統(tǒng)藥物的副作用要小。通過聯(lián)合用藥、合理控制每種藥物的劑量以及對并發(fā)癥的嚴(yán)格監(jiān)測和處置,可以進一步減少藥物所致的副作用及相關(guān)死亡。因此,不斷對患者和家屬進行宣傳、教育,進而改變認知非常關(guān)鍵。

  會上,其他發(fā)言嘉賓還圍繞“靶向藥物不良反應(yīng)的管理”“金屬有機框架材料在惡性腫瘤中的前沿應(yīng)用”“質(zhì)子治療在實體瘤中的應(yīng)用”等進行主題分享。

  新當(dāng)選的北京癌癥防治學(xué)會呼吸道腫瘤藥物不良反應(yīng)管理專委會主任委員劉強表示,未來,新一屆專委會將集合多學(xué)科智慧,摸清藥物不良反應(yīng)的成因和規(guī)律,從藥理、病理角度,甚至類器官、外泌體等分子生物學(xué)角度尋找根源,通過科學(xué)實驗探索干預(yù)方法、驗證干預(yù)效果,盡早制定呼吸道腫瘤藥物不良反應(yīng)領(lǐng)域的專家共識和指南,用嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)態(tài)度守護生命尊嚴(yán),用精準(zhǔn)醫(yī)療方案點亮患者的希望之光。

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