近日，一項來自中國的臨床研究成果《納豆激酶對無癥狀顱內(nèi)/頸動脈狹窄患者認知功能改善的隨機對照試驗》在國際醫(yī)學期刊《Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases（卒中與腦血管疾病雜志）》在線發(fā)表，引發(fā)業(yè)界關注。該研究表明，非藥物的NSKSD納豆激酶可有效降低認知衰退風險。
據(jù)了解，這項研究由浙江大學醫(yī)學院副院長、主任醫(yī)師樓敏領銜，浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科團隊主導，采用隨機雙盲安慰劑對照試驗（RCT），系統(tǒng)評估了NSKSD納豆激酶對無癥狀性顱內(nèi)/頸動脈狹窄患者腦血流及認知功能的影響。
研究結果顯示，在視覺空間功能這一關鍵認知維度上，NSKSD納豆激酶干預組發(fā)生功能衰退的相對風險較安慰劑組降低約65%，并呈現(xiàn)睡眠質(zhì)量改善趨勢。
樓敏介紹，此項研究旨在通過對顱內(nèi)/頸動脈狹窄已達50%的無癥狀人群采用非藥物的功能營養(yǎng)食品NSKSD納豆激酶，開展腦血流及認知功能改善或降低風險的臨床效果評價，從而為解決心腦血管慢病防控關口前移尋找新的突破口。
課題組成員、浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師張旭婷表示，研究歷時近三年，共納入了120名無癥狀性顱內(nèi)/頸動脈狹窄患者，這些患者雖然沒有發(fā)生卒中，但血管狹窄程度均達到50%以上，屬于血管性認知障礙（VCI）的高危人群。研究團隊將他們按1：1比例隨機分配到納豆激酶組和安慰劑組，試驗產(chǎn)品組每日口服日生研NSKSD納豆激酶8000FU，持續(xù)干預6個月。
經(jīng)蒙特利爾認知評估量表（MoCA）、簡易智能狀態(tài)檢查量表（MMSE）、臨床癡呆評定量表（CDR）等認知功能評分以及匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評估，在完成全程干預的88名患者（NSKSD納豆激酶組45人，安慰劑組43人）中，NSKSD納豆激酶組的視覺空間功能域Z評分平均提升0.254，而安慰劑組則下降0.094，組間差異達到0.350。
與安慰劑組相比，NSKSD納豆激酶組患者視覺空間功能衰退的風險降低了約65%。同時，亞組分析顯示，應用NSKSD納豆激酶組匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)優(yōu)于安慰劑組。
視覺空間能力是一種整合視覺感知、記憶與執(zhí)行功能的復雜認知系統(tǒng)，其下降會對患者日常生活產(chǎn)生較大的負面影響，包括方向感障礙、日?；顒訄?zhí)行困難、駕駛與操作能力下降、居家安全隱患增加等?！伴_展對視覺功能衰退的早期干預，對于防治血管性癡呆具有重要意義?！比丈猩茖W（浙江）有限公司執(zhí)行總裁吳炳南說。
記者了解到，對于血管性認知障礙患者而言，視覺空間功能的損害往往較為顯著，且在疾病早期就會出現(xiàn)。而視覺空間功能不僅是認知障礙的早期表現(xiàn)，更是反映腦血管病變嚴重程度的參考指標。
張旭婷說，如果能夠有效保護視覺空間功能，就意味著捕捉到了一個重要的干預窗口期，即在整體認知尚未全面衰退之前，通過針對性干預可以阻斷或延緩部分疾病進程。
當前，我國正面臨腦血管和認知障礙疾病帶來的嚴峻挑戰(zhàn)。一項關于輕度認知障礙（MCI）患病率的研究結果表明，在65歲及以上人群中，MCI的患病率高達20.8%，其中約四成是由腦血管疾病和血管危險因素引起。
長期從事老年病治療的杭州市老年病醫(yī)院主任醫(yī)師陳寧表示，傳統(tǒng)的藥物治療雖然有一定療效，但往往面臨依從性差、有副作用、藥物相互影響等問題。開展包括NSKSD納豆激酶非藥物的營養(yǎng)干預等研究，正在成為慢病防控的重要補充手段。
