劉庭芳，北京大學(xué)中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究中心醫(yī)療管理與評(píng)價(jià)研究部主任，國(guó)際醫(yī)療質(zhì)量與安全科學(xué)院終身院士。
在外界眼中，他是中國(guó)醫(yī)院管理工具的“開(kāi)拓者”，是推動(dòng)行業(yè)前行的“核動(dòng)力引擎”。但在他自己看來(lái)，他只是一名“纖夫”。
從鳳陽(yáng)縣醫(yī)院的改革先行，到中國(guó)醫(yī)院管理學(xué)科的奠基者；從引進(jìn)一個(gè)工具（品管圈）到建立一個(gè)學(xué)科（醫(yī)院管理學(xué)），再到重塑一套標(biāo)準(zhǔn)（雙一流醫(yī)院評(píng)價(jià)），劉庭芳用近八十年的跨度，勒著繩索、背負(fù)著中國(guó)醫(yī)院管理科學(xué)化這艘巨輪，逆流而上。
他說(shuō)：“因?yàn)槲业纳菗旎貋?lái)的，我要用‘使命’去償還‘性命’?！?/p>
制圖：關(guān)佳浩
緊迫：一個(gè)人的“時(shí)間戰(zhàn)爭(zhēng)”
2025年初冬，溫州。
剛剛結(jié)束的第13屆全國(guó)醫(yī)院管理工具大會(huì)暨第五屆醫(yī)療質(zhì)量安全管理論壇，盛況空前。
這是目前全世界規(guī)模最大、線下參會(huì)人數(shù)最多、覆蓋管理工具最廣的一場(chǎng)行業(yè)盛會(huì)，5000多名來(lái)自全國(guó)各地的醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)了他們的“品管圈”改善案例。作為本次大會(huì)的評(píng)審專(zhuān)家，上海市浦東醫(yī)院院長(zhǎng)、上海市醫(yī)院協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)余波說(shuō)：“醫(yī)院管理工具在中國(guó)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了從理論到實(shí)踐、再由實(shí)踐升華為科學(xué)的飛躍?！眮喼拶|(zhì)量功能展開(kāi)協(xié)會(huì)（AQFDA）會(huì)長(zhǎng)、原日本山梨大學(xué)副校長(zhǎng)新藤久和（Hisakazu Shindo）教授也曾在親自參觀和評(píng)審了中國(guó)醫(yī)院的品管圈項(xiàng)目后，發(fā)出了由衷的感嘆：“日本是‘品管圈’工具的原創(chuàng)國(guó)，但中國(guó)醫(yī)院‘品管圈’的發(fā)展速度和水平令人震驚，甚至在某些方面已經(jīng)超越了日本?！?/p>
這場(chǎng)盛宴的總策劃，正是87歲的劉庭芳。
為了這場(chǎng)大會(huì)和后續(xù)工作，他完成了“四天五城七場(chǎng)講座”的魔鬼行程。他沒(méi)有周末，沒(méi)有閑暇，回復(fù)微信常在凌晨?jī)扇c(diǎn)。
“最好每天能變作48小時(shí)?！彼麑?duì)記者說(shuō)道。
然而，熱鬧散去，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院旁的一家餐廳里，坐在我對(duì)面的劉庭芳卻顯得有些“孤獨(dú)”。為了這次采訪，他帶來(lái)了一個(gè)大大的行李箱，箱子里裝滿(mǎn)了他一生的原始檔案：泛黃的文件、黑白的照片、手寫(xiě)的手稿。打開(kāi)箱子仿佛打開(kāi)了一條時(shí)光隧道：那里是七十年個(gè)人奮斗的篳路藍(lán)縷，也是七十年來(lái)中國(guó)醫(yī)院發(fā)展之路。
在他宏大的版圖中，幾天前的這場(chǎng)大會(huì)只是一個(gè)切面。他真正要做且做了一輩子的事，是將中國(guó)醫(yī)院管理從粗放的“經(jīng)驗(yàn)主義”，推向嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹翱茖W(xué)主義”。
“‘品管圈’的工作我做了20年，才有今天的成就，”劉庭芳撫摸著那疊資料，“而我現(xiàn)在要推行的‘雙一流’醫(yī)院評(píng)價(jià)體系和‘鯤鵬’人才培養(yǎng)模式，可能還需要20年。我要盡快做，盡快找到同路人，把這些我可能做不完的事業(yè)繼續(xù)做下去?！?/p>
他不想浪費(fèi)一分鐘。從南也門(mén)的戰(zhàn)火到北大的講臺(tái)，從1981年的鳳陽(yáng)醫(yī)院改革方案到2025年的“雙一流”醫(yī)院評(píng)價(jià)體系宏圖，人生的每一分鐘都是這位中國(guó)醫(yī)院管理界的泰斗與時(shí)間的賽跑、與命運(yùn)的交手。
他想贏回的，絕不僅僅是他個(gè)人的榮辱和利益，更是中國(guó)醫(yī)療管理的未來(lái)。
覺(jué)醒：在經(jīng)驗(yàn)的荒原上播種科學(xué)
劉庭芳身上有一種令人敬畏的“先知”特質(zhì)。
翻看他帶來(lái)的那個(gè)行李箱里的泛黃文件，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，今天中國(guó)醫(yī)療界最“時(shí)髦”的詞匯，早在幾十年前就被他寫(xiě)進(jìn)了紅頭文件。
1981年，在很多地方還不知何為分級(jí)診療時(shí)，時(shí)任鳳陽(yáng)縣第二人民醫(yī)院院長(zhǎng)的他就發(fā)布了《正式開(kāi)診預(yù)告》，聘請(qǐng)城市大醫(yī)院教授定期來(lái)縣城開(kāi)刀、講學(xué)——這是醫(yī)聯(lián)體的雛形。
1991年，調(diào)任安徽省兒童醫(yī)院院長(zhǎng)后，他推動(dòng)醫(yī)院與北京兒童醫(yī)院結(jié)為“姐妹醫(yī)院”，借力發(fā)展專(zhuān)科——這是跨區(qū)域醫(yī)療合作的先聲。
1995年，在海南省第二人民醫(yī)院，他在“10.18”戰(zhàn)略發(fā)展方案中寫(xiě)道：“探索面向海外患者、華人……的健康旅游服務(wù)”——這比國(guó)家現(xiàn)在大力推行的國(guó)際健康旅游早了整整30年。
他總是比時(shí)代快了半步，甚至一步。
成果雖然輝煌，但劉庭芳內(nèi)心卻充滿(mǎn)危機(jī)：“回顧過(guò)去，做院長(zhǎng)時(shí)單位欣欣向榮，我一走往往就保持不住。為什么？因?yàn)槟菚r(shí)候我靠的是熱情、激情，但真正的醫(yī)院管理，應(yīng)該是一門(mén)科學(xué)?！?/p>
他意識(shí)到，中國(guó)醫(yī)院長(zhǎng)期沿襲“醫(yī)生-專(zhuān)家-院長(zhǎng)”的成長(zhǎng)模式，如果不從理論源頭和工具層面進(jìn)行科學(xué)化改造，中國(guó)的醫(yī)院永遠(yuǎn)只能在低水平上徘徊。
于是，在臨近退休的年紀(jì)，他做出了一個(gè)驚人的決定：從醫(yī)院管理的一線“退”到學(xué)術(shù)研究的“幕后”。他先赴英國(guó)攻讀MBA，又到清華、協(xié)和、北大三所頂尖學(xué)府任教。他要為中國(guó)醫(yī)院管理尋找一套科學(xué)的“操作系統(tǒng)”。
“念念不忘，必有回響。”
今年2025年，是他離開(kāi)家鄉(xiāng)安徽，成建制、成體系地開(kāi)創(chuàng)中國(guó)醫(yī)院管理科學(xué)實(shí)踐與學(xué)科的第三十個(gè)年頭：他以驚人的毅力、智力和心力拓開(kāi)了中國(guó)醫(yī)院科學(xué)管理的荒野，用他的夕陽(yáng)換來(lái)了醫(yī)院管理科學(xué)的朝陽(yáng)。
引擎：從“星星之火”到“核動(dòng)力”
劉庭芳的突圍之路，走得異常艱辛，卻邏輯嚴(yán)密。
第一步，是尋找“抓手”。
他需要一個(gè)能讓一線醫(yī)護(hù)人員看得見(jiàn)、摸得著、用得上的科學(xué)工具。2004年，他在臺(tái)灣的一家醫(yī)院偶遇了“品管圈”。看到僅用10分鐘就能通過(guò)數(shù)據(jù)分析解決“交通車(chē)效率低下”的問(wèn)題，他如獲至寶。
面對(duì)“修人的醫(yī)院怎能用修車(chē)的理論”的質(zhì)疑，他像個(gè)傳教士一樣在全國(guó)奔走。從2013年首屆大賽的500人，到如今數(shù)百萬(wàn)醫(yī)護(hù)人員參與、產(chǎn)出8萬(wàn)多個(gè)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目。他用“品管圈”這個(gè)支點(diǎn)，撬動(dòng)了中國(guó)醫(yī)療質(zhì)量安全的基石，讓“用數(shù)據(jù)說(shuō)話(huà)”成為了醫(yī)院的通用語(yǔ)言。
第二步，是夯實(shí)“基石”。
工具再好，需要人去用。劉庭芳敏銳地看到，中國(guó)缺乏科班出身的醫(yī)院管理者。2012年，他推動(dòng)清華大學(xué)組建了中國(guó)大陸首家醫(yī)院管理研究生院，并起草了我國(guó)第一份MHA（醫(yī)院管理碩士）培養(yǎng)方案。
“中國(guó)也應(yīng)該有自己的醫(yī)院管理專(zhuān)業(yè)。”他不僅在清華、協(xié)和開(kāi)創(chuàng)專(zhuān)業(yè)，更設(shè)立了嚴(yán)格的“一合兩化”課程體系。他要培養(yǎng)的不是管家的醫(yī)生，而是懂醫(yī)的職業(yè)管理者。
第三步，是指引“方向”。
現(xiàn)在，87歲的他正在進(jìn)行最后的沖刺——推廣“鯤鵬”人才培養(yǎng)模式和建立“雙一流”醫(yī)院評(píng)價(jià)體系。如果說(shuō)品管圈是戰(zhàn)術(shù)，教育是基礎(chǔ)，那么這套評(píng)價(jià)體系就是戰(zhàn)略。他試圖建立一套客觀、科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，告訴中國(guó)的醫(yī)院：未來(lái)的路該往哪里走。
從實(shí)踐到理論，從工具到體系，從人才到標(biāo)準(zhǔn)。劉庭芳用三十年的時(shí)間，獨(dú)自繪制并施工了一張中國(guó)醫(yī)院科學(xué)管理的藍(lán)圖。
一位長(zhǎng)期關(guān)注中國(guó)醫(yī)療改革的專(zhuān)家如此評(píng)價(jià)劉庭芳：“您是中國(guó)醫(yī)院管理工具的開(kāi)拓者，更是推動(dòng)行業(yè)前行的‘核動(dòng)力’引擎?！?/p>
劉庭芳的學(xué)生、清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院張丹說(shuō)：“劉老師，中國(guó)的醫(yī)院要感謝您這么多年在管理工具推廣上付出的努力！”
面對(duì)學(xué)生和行業(yè)的高度贊譽(yù)，劉庭芳沒(méi)有陶醉其中。他在微信里回復(fù)了一段發(fā)人深省的話(huà)：
“制度的優(yōu)勢(shì)，政府的重視，多數(shù)院長(zhǎng)的先進(jìn)理念，近200萬(wàn)投入了這場(chǎng)改變中國(guó)醫(yī)院管理文化的優(yōu)秀無(wú)私奉獻(xiàn)的醫(yī)護(hù)人員。他（她）們才是真正的英雄和功臣！我個(gè)人對(duì)自己的定位永遠(yuǎn)是：纖夫?！?/p>
信仰：肉身做藥與“三命”人生
采訪臨近結(jié)束，面對(duì)這位榮譽(yù)等身——國(guó)務(wù)院醫(yī)改專(zhuān)家、國(guó)際醫(yī)療質(zhì)量與安全科學(xué)院終身院士、北大教授——的老人，記者問(wèn)了一個(gè)有些冒犯的問(wèn)題：“劉老，您覺(jué)得您的人生幸福嗎？”
老人沉思良久，給出了一個(gè)沉重卻真實(shí)的答案。
“如果僅僅就工作這件事來(lái)說(shuō)，人生是很苦的。每一個(gè)光鮮成果的背后，都藏著無(wú)數(shù)的艱辛、失敗、誤解甚至阻礙。甜只有最后一點(diǎn)點(diǎn)，苦和累占據(jù)了絕大多數(shù)?！?/p>
“那為什么還要一直做？”
“是信仰。”
這份信仰讓他在也門(mén)援外時(shí)，三次瀕臨死亡也不改初心。最嚴(yán)重的那一次，在1976年的南也門(mén)，他為了搶救一名燒傷面積80%的兒童，毅然躺上手術(shù)臺(tái)，讓醫(yī)生從自己的大腿上切皮移植給孩子。手術(shù)中，突發(fā)麻醉意外，他一度呼吸停止。
這份信仰更支撐他為了踐行“醫(yī)院管理是一門(mén)科學(xué)”這句話(huà)，像一個(gè)傳教士一樣，跑遍了全國(guó)的大醫(yī)院和小診所。在他的推動(dòng)下，中國(guó)醫(yī)院發(fā)生了一場(chǎng)靜悄悄的革命：護(hù)士們開(kāi)始用“魚(yú)骨圖”分析給藥錯(cuò)誤的根源，醫(yī)生們開(kāi)始用數(shù)據(jù)量化手術(shù)流程。曾經(jīng)被視為“天災(zāi)”的醫(yī)療隱患，被科學(xué)的工具一一識(shí)別、剔除。
2025年，在第13屆全國(guó)醫(yī)院管理工具大會(huì)上，看著成千上萬(wàn)個(gè)改善案例，看著來(lái)自聯(lián)合國(guó)的專(zhuān)家將中國(guó)案例列為主旨報(bào)告，劉庭芳知道，他贏了。
但他并不滿(mǎn)足。
劉庭芳指出，中國(guó)醫(yī)院管理工具已普及了20年，仍有少數(shù)院長(zhǎng)在靠經(jīng)驗(yàn)指揮。同時(shí)，他認(rèn)為我國(guó)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)也仍有改進(jìn)空間。
他說(shuō)，人生有三命，“性命”是父母給的，生而有之；“生命”是知識(shí)與情操的豐盈；“使命”是超越功利、不計(jì)得失的信仰，“我這條老命是撿回來(lái)的。既然是撿來(lái)的，力量不用到盡，就有愧國(guó)家?！?/p>
采訪結(jié)束，87歲的劉庭芳拉起行李箱，繼續(xù)趕路。夕陽(yáng)燦爛，照在最美的北京。
他拉著那個(gè)可能需要再花20年才能完成的“雙一流”醫(yī)院評(píng)價(jià)體系，拉著他創(chuàng)立的鯤鵬人才培養(yǎng)模式，走向更廣袤的中國(guó)醫(yī)院發(fā)展未來(lái)。他知道自己是那群在岸上拉船的人之一。勒進(jìn)肉里的繩索雖然痛苦，但身后的中國(guó)醫(yī)院管理之船，因?yàn)樗麄兊睦瓌?dòng)，正在告別經(jīng)驗(yàn)主義的淺灘，駛向科學(xué)管理的深藍(lán)。
