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年末歲首，杭州市天天好大藥房依據(jù)店里登記的一份“百姓缺藥登記表”到市場采購中發(fā)現(xiàn)，表上70%的藥品早已無人生產(chǎn)。這些全是政府明令降價(jià)，或者價(jià)錢便宜、療效明顯的藥品。(2月11日人民網(wǎng))
這份“百姓缺藥登記表”凸顯出當(dāng)前我國藥品“降價(jià)死”怪現(xiàn)象：藥品降價(jià)——代理商停止進(jìn)貨——醫(yī)院停止開方——藥廠停產(chǎn)——“降價(jià)藥”改頭換面變新藥重新審批后高價(jià)再上市——藥品降價(jià)變成了漲價(jià)！
藥品的價(jià)格是看病難、看病貴的一大因素，自1996年整頓藥品價(jià)格秩序以來，中國藥品市場先后歷經(jīng)了大大小小21次降價(jià)，降價(jià)藥品也從2001年的100多種擴(kuò)大到目前的1000多種，但是并未緩解醫(yī)患這一矛盾。而恰恰相反的是每降一次價(jià)，藥品總價(jià)量不降反升。前不久進(jìn)行的21次降價(jià)又應(yīng)驗(yàn)了公眾的一句話，降價(jià)是“空降”，降價(jià)是漲價(jià)。
國家價(jià)格指導(dǎo)部門發(fā)出指令，其權(quán)威性不容置疑，但是上有政策，下有對策，只要稍動腦筋，玩點(diǎn)小花招：如：舊藥新裝、改個(gè)名稱、變換添加劑、形狀變臉等等，就能以全新的面目出現(xiàn)，并冠上新藥、特效藥重新獲得幾倍，十幾倍，甚至幾十倍的價(jià)位。老百姓盼藥品降價(jià)，要得是實(shí)實(shí)在在的降價(jià)，廠家、營銷商也�！敖祪r(jià)”，他們所希望的就是每降一次，藉以升一次，換殼不換藥，這種新型的以退為進(jìn)，以降為升的賺錢方式真是任何行業(yè)無法比擬。所以說此種藥品降價(jià)不是老百姓的福音，而是一種負(fù)擔(dān)，降價(jià)越多，老百姓的負(fù)擔(dān)越重。
國家有關(guān)部門每一次發(fā)布價(jià)格藥品下降，不會是無緣無故，肯定經(jīng)過了認(rèn)真的調(diào)查論證，也就是說降價(jià)的幅度是廠家能夠承受的范圍，而決不是不顧廠家的利益，強(qiáng)行降價(jià)而導(dǎo)致廠家倒閉(除了缺乏市場競爭力的企業(yè))。但是每一次降價(jià)的藥品就象進(jìn)了黑名字似的一個(gè)個(gè)的消失，這種“降價(jià)死”，是真的到了非死的程度，非也，安徽醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院副院長陳飛虎教授說：“藥品價(jià)格越低，越是賣不出去，這是因?yàn)槔习傩諏τ谒幤返南M(fèi)一直處于被動狀態(tài)，由于有回扣、利潤誘惑，醫(yī)生自然開那些利潤高的藥品，價(jià)格低、利潤小的藥品也就很少能為百姓使用。代理商和醫(yī)療機(jī)構(gòu)不進(jìn)降價(jià)藥、低價(jià)藥，藥品生產(chǎn)企業(yè)也就只好停止生產(chǎn)。”根本原因還在于銷售藥品的醫(yī)療部門。
醫(yī)療部門所造成的怪現(xiàn)象不僅于此，有媒體報(bào)道：藥店里零售價(jià)僅7元錢的血塞通，經(jīng)過“減少藥品流通成本”的集中招標(biāo)采購，中標(biāo)價(jià)竟飆升到19.17元；更離譜的是，一片胃鉍治的中標(biāo)價(jià)，竟然是市場價(jià)的14倍……本來是為了降低藥價(jià)虛高而設(shè)置的藥品集中招標(biāo)，在煙臺演化成了這樣一種怪現(xiàn)象。我國有6000多家藥品生產(chǎn)企業(yè)，在生產(chǎn)領(lǐng)域已經(jīng)處于一種完全的市場競爭狀態(tài)；但在消費(fèi)環(huán)節(jié)，85%的藥品仍然被醫(yī)療機(jī)構(gòu)所掌控，醫(yī)療單位既是買方市場的支配主體，又是賣方市場的支配主體。所以說藥品降價(jià)變?yōu)樯齼r(jià)事出有因，這是一種抱團(tuán)的私利驅(qū)動。
藥品換臉不是想換就換，它得經(jīng)過有關(guān)部門的審查批準(zhǔn)，藥品審核人員應(yīng)該是內(nèi)行的內(nèi)行，精明之精明，怎么就會屢次被假面具所迷惑，這不能不使人感到遺憾。每次藥品換臉換得那么輕松，變得那么成真，這不能不說藥品審查人員的失責(zé)起了推波助瀾的作用。
3000多種藥因降價(jià)停產(chǎn)，改頭換面后高價(jià)再上市是個(gè)教訓(xùn)，不能不從制度上、機(jī)制上找原因。要使藥品降價(jià)真正惠及民眾，除了加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革力度，盡可能的做到醫(yī)藥分家，消除壟斷外，在藥品審批程序把關(guān)上要有嚴(yán)格的制度，決不能掉以輕心，不然再多次降價(jià)也等于零。 |